שאלון הפרעת קשב וריכוז

הערה – חשוב להדגיש שהשאלון אינו מבוסס מחקר וכי הוא אינו מהווה דרך לאיבחון כי אם כלים להעריך האם כדאי לעונה עליו לגשת להליך אבחון מסודר ומקצועי:

  1. האם במשפחה יש מי שאובחן מהפרעת קשב וריכוז?
  2. האם המושג "פוטנציאל לא ממומש" מוכר לך?
  3. האם הרבת/ה להפריע במהלך הלימודים למורים ולחבריך?
  4. האם התה מצטיין בעיקר במצבי לחץ?
  5. האם אתה דוכה משימות לרגע האחרון?
  6. האם בשנה האחרונה איבדת לפחות שנים מהבאים: ארנק, מפתחות, משקפיים, כרטיס אשראי, מכתב או מסמך חשוב.
  7. האם אתה לא מסודר?
  8. האם אתה מתקשה לבצע פעולות או מטלות מורכבות המצריכות שימוש בארגון והחלטה על סדר עדיפויות?
  9. האם אתה נוטה להתווכח לאור רצונך להראות שאתה "צודק"
  10. האם אתה מתקשה לזכור את לוח הכפל?
  11. האם אתה סובל מתאונות ביתיות (כוויות, מכות יבשות כתוצאה מתזוזה לא זהירה ליד חפצים)
  12. האם אי פעם השתמשת בסמים או באלכוהול כדי להירגע ולשכוח ולא בנסיבות חברתיות?
  13. האם אתה שוכח לאכול וממעט בשתיה?
  14. האם אתה אוגר ואוסף דברים מהם קשה לך להיפרד? (ואותם אינך צריך)
  15. האם החלפת יחסית הרבה מקומות עבודה?
  16. האם התקשתה לסיים מטלות אקדמיות?
  17. האם נבחנת במועדי ב' יותר בהשוואה לחבריך ללימודים?